От х:

Днес в x:

Откога COVID-19 обикаля България?

    Наличието на антитела ще ни помогне да разберем отговора, след като станат ясни резултатите от изследването на 1000 души

    Според епидемиологичен анализ, направен в Ломбардия, новият коронавирус вероятно е попаднал в Северна Италия още на 1 януари 2020 г. Той се е разхождал незабелязан от никого до 31 януари, когато в Рим бяха регистрирани първите заболели. В Китай нулевият пациент е регистриран на 17 ноември 2019, а СЗО беше алармирана на 26-27 декември за епидемия с непознат причинител. 

    Каква е била ситуацията по това време у нас? Колко души вече са изкарали болестта без да имат представа, че ги е нападнал не банален грип или проста настинка? Колко души са прекарали пневмония и са оздравели? Или умрели... Ориентировъчен отговор на този въпрос очакваме от изследването на 1000 души, работещи в рискова обстановка, което ще бъде и първото епидемиологично проучване в страната от такъв мащаб.

    "Редно е да се направи такава представителна извадка, но за да има реален повод за изводи, след две седмици е необходимо същите лица повторно да се изследват. Това ще даде представа дали тестовете са качествени, как реагира имунната им система и как резултатите съответстват на техните оплаквания, ако имат такива", сподели доц. Лилия Иванова, преподавател в Медицинския университет във Варна и близо 20 години началник на Вирусологичната лаборатория в УМБАЛ „Света Марина - Варна“.   

    Тестовете са серологични (кръвни), бързи, качествени - на принципа „тука има - тука няма”, а не количествени, обясни доц. Иванова. Те откриват специфични антитела IgM (ранен маркер) и IgG (късен маркер) в кръвта, по които могат да се правят съответните изводи – дали тестваният вече е инфектиран с COVID-19 и е в началната фаза на болестта или вече боледува, но безсимптомно, каква е прогнозата за изхода от заболяването, имунната му система адекватно ли реагира на заразата или прогнозата ще е лоша.

    - Доц. Иванова, как бихте интерпретирали резултатите от такова проучване?

    - Те могат да се разделят в четири групи:

    Първа група - лица без IgM и IgG, тоест без специфична имунна реакция срещу вируса. Това означава, че те още не са се срещали с него. Може също така да са в инкубационен период и в момента да образуват антитела, които още не са стигнали онзи праг, който да може да бъде уловен от теста. Затова е необходимо да се направи втори тест след 2-3 седмици.   

    Втора група – лица с IgM, който е ранен маркер. 

    Антителата от този тип реагират най-бързо и най-рано на инфекцията и могат да бъдат идентифицирани 5-6 дни след появата на първите симптоми. Ако в кръвта на тествания има IgM срещу коронавируса, той трябва незабавно да бъде поставен под карантина, защото се намира в острата фаза на заболяването и може да е заразен за околните. Добре е да бъде тестван повторно след 2-3 седмици за дефиниране на динамиката на заболяването и търсене на IgG, които ще покажат, че пациентът оздравява. Тогава във втората проба не трябва да има IgM срещу COVID-19.

    Трета група  - лица с наличие на IgM и IgG. 

    Известно е, че IgG се появяват и достигат пик 14-21 дни след началото на заболяването. Тук трябва да се има предвид, че инкубационният период на този вирус е индивидуален -  3-14 дни, средно 12,5 дни (по данни на СЗО), но според някои учени може да стигне и 30 дни. Тоест, IgG ще бъдат налични в кръвта месец и повече след заразяването. Тeзи лица обикновено се намират в състояние на „преборване“ на вируса и също трябва да се поставят под карантина, независимо от симптоматиката. Повторен тест в интервал от 2-3 седмици би трябвало да покаже отсъствие на IgM и наличие само IgG. Тенденцията към оздравяване трябва да доказва и клиничната картина (оплакванията) на болния.  

    Четвърта група – лица с наличие само на IgG. Те са преболедували, независимо дали са разбрали или не. Имат създаден имунитет срещу вируса. С времето количеството на IgG ще намалява, но въпреки това в организма им ще се запази имунологична памет за прекараната инфекция. Благодарение на нея, при последващо заразяване той ще отговори  адекватно, което означава, че дори да се зарази отново, ще прекара много леко заболяването, все едно, че е бил ваксиниран. Но това не значи, че не трябва да се пази, а да бъде по-спокоен за евентуална повторна среща с вируса. 

     - Кои хора се считат за контактни?

    Тези, които са общували с човек с позитивен COVID-19-тест два дни преди и до 14 дни от началото на неговото заболяване. Просто всеки, който научи, че негов близък, приятел или колега е позитивен, трябва да върне лентата назад и да си спомни кога се е срещал с него. Става въпрос за контакт лице-лице, по-дълъг от 15 минути и осъществен на разстояние до един метър. 

     - Резултатите от извадката ще дадат ли отговор откога вирусът циркулира в страната, като направим уговорката, че информацията за новия вирус се актуализира и обогатява ежечасно и всеки извод е предпоследен? 

    Ако първата група е най-голяма (-Ig M, -IgG), а процентът на хората в останалите групи е незначителен, можем да заключим, че сме в началото на епидемията и всичко предстои. Как ще протече тя, зависи основно спазването на противоепидемиологичните мерки. При тяхното нарушение първо ще се увеличи броят на заболелите от рисковите контингенти, като медици, полицаи, възрастни хора. По принцип очаквам тази група да бъде най-голяма и поради това, че засега нямаме представа как вирусът се разпространява у нас.

    Ако втората група е най-голяма (+IgM, - IgG), а третата и четвъртата – много по-малки – това означава, че вирусът циркулира отскоро у нас, примерно от месец. Ако втората и третата (+Ig M, +IgG) групи са най-големи, означава, че броят на заразените и болните много скоро ще тръгне рязко нагоре. Значителен брой хора в четвъртата група (-IgM, +IgG) показва добра тенденция – те са преболедували леко или безсимптомно, но вероятно са предали заразата на много други хора.

    За всеки е ясно, че на този етап неизвестните около новия узурпатор са много повече от фактите за него.

    Имунният отговор спрямо вируса крие много неизвестни и значението на лабораторните изследвания за развитието на болестта все още не е доказано, коментират китайски учени  на 29 март в Oxford University Press for the Infectious Diseases Society of America. Кои тестове са достоверни и кои не, как да се комбинират отделните видове тестове, за да се постигне най-вярна прогноза за развитието на заболяването, е въпрос, който си задава цялата медицинска и научна общност в света.

    Но във всички случаи е по-добре да имаме поне една снимка, макар мъничка и черно-бяла на отбора, с който се състезаваме, отколкото да не знаем нищо за него.

    Източник: ClubZ.bg

    Facebook коментари

    Коментари в сайта

    Хороскоп за 05.06.2020

    Хороскоп за Овен

    Овен
    Освободете се от напрежението, загърбете минали неприятности и гледайте с надежда напред. Очакват ви успехи, основите на които дълго са поставяни от вас. Благоприятни перспективи се очертават за работещите в областта на търговията и предприемачите. Бъдете внимателни при работа с документи. Добри новини.
    05 юни 2020

    Хороскоп за Телец

    Телец
    Днес ще успявате. Ще реализирате плановете си дори по-добре от предвиденото. Близък човек ще ви ангажира с проблем, по който едва ли ще можете да сте му полезни. Не позволявайте хорските приказки да променят отношението ви към определена личност, защото тя заслужава повече внимание и уважение.
    05 юни 2020

    Хороскоп за Близнаци

    Близнаци
    Обзети сте от творчески идеи, които горите от желание да споделите и осъществите. Предлага ви се чудесна възможност за изява. Ще се радвате на вниманието и обичта както на близките си, така и от страна на колеги и на хора, на които ще бъдете представени. Нова сърдечна тръпка ще ви разтърси и само вие знаете колко далеч искате да стигнете.
    05 юни 2020

    Хороскоп за Рак

    Рак
    Днес ще отделите повече време на работата си, служебна, делова, лична или обществена. Довеждате до край започната задача и това ви кара да прецизирате детайлите, в очакване на добри резултати. Благоприятно развитие на делови въпрос, касаещ и близките ви, свързан с имоти, дела или други начинания.
    05 юни 2020

    Хороскоп за Лъв

    Лъв
    Ще отбележите ново начало за бизнеса си или друга, обвързваща ви с перспективите си активност. Измежду нещата, които определяте за важни са професионалното ви утвърждаване и личния ви живот. За последното ще се погрижите повече, предвид растящите ви желания. Поява на нов човек в живота ви или подновяване на връзка с вече познат ще придобие по-дълбок смисъл за вас.
    05 юни 2020

    Хороскоп за Дева

    Дева
    Разнообразната работа днес, която ви налага общуването с много хора, може да ви изнерви. Старанието ви да сте изрядни във всичко, с което се заемете, често ще бъде проблемно, и то не по ваша вина. Можете да разчитате на помощта на близък приятел, който няма да ви подведе. Независимо от всичко бъдете усмихнати и сърдечни с другите.
    05 юни 2020

    Хороскоп за Везни

    Везни
    Не всичко днес ще се подрежда според очакванията ви. Възможно де възникнат проблеми, чието решаване ще наложи компромиси от ваша страна. За да имате по-малко разочарования, ограничете контактите си до минимум. Бъдете уравновесени и резервирани към непознатите. Не парадирайте с успехите си. Ако го сторите може скоро горчиво да съжалявате.
    05 юни 2020

    Хороскоп за Скорпион

    Скорпион
    Привличат ви непознати неща и затова едва ли днес ще се задоволите с обичайните си занимания. Опитвате нещо нестандартно, което ще помните дълго. Едва ли е трудно да ви привлече човек на своя страна, тъй като сте в настроение и лесно се съгласявате с привлекателни идеи. Ако започвате нещо днес, непременно го довършете, защото иначе ще си създадете двойна работа.
    05 юни 2020

    Хороскоп за Стрелец

    Стрелец
    Радвате се на един полезен ден. Независимо от заниманията си ще запазите доброто си настроение и ще успеете да го предадете и на околните. Разбирате се чудесно с човек, който отдавна ви привлича и нищо чудно скоро отношенията ви да се задълбочат.
    05 юни 2020

    Хороскоп за Козирог

    Козирог
    Разтоварващи занимания ще ви помогнат да се освободите от натрупаното напрежение и ще подобрят настроението ви. Заобиколете се с обичани хора, с които чувствата ви са взаимни. Неочаквани новини ще ви зарадват. Решението ви да помогнете на някого е похвално и ви прави чест.
    05 юни 2020

    Хороскоп за Водолей

    Водолей
    Ако трябва наложете усилия за да намалите темпото и да не сте все заети и активни просто по навик. Важно е да проявите благоразумие. Днес не всичко, което ви е доставяло удоволствие или ви е носело придобивки, ще ви въздейства по същия начин. Отделете от времето си и помогнете на близките си, но в никакъв случай не чакайте отплата.
    05 юни 2020

    Хороскоп за Риби

    Риби
    Характерни за този ден са спокойствието и доброто настроение. Подхождате положително към всяко нещо, с което се сблъскате и това до голяма степен определя и добрите резултати, които постигате. Отпадат съмненията ви относно човек, когото сте считали за прегрешил спрямо вас. Имате чудесната възможност да се отпуснете и забавлявате вечерта.
    05 юни 2020
    Последни новини